تبیین و مقایسه تشخیص های افتراقی درد حاد پهلو

مقدمه: هدف از این مطالعه کیفی بررسی وتبیین تشخیص افتراقی درد حاد پهلو از دیدگاه طب سنتی ایران اسلامی ومقایسه ان با نتایج مطالعات جدید و روشهای پاراکلینیک موجود است .طب سنتی ایران با پشتوانه تجربیات علمی وعملی چندین هزار ساله دارای دیدگاههای ویژه در روش تشخیص می باشد که امروزه شناخت آنها می تواند در تکمیل الگوریتم های تشخیصی ودرمانی جدید مفید و موثر واقع شود. روش کار :این مطالعه از نوع کتابخانه ای بوده که با بررسی کتب مرجع طب سنتی،مانند قانون در طب ،الحاوی،ماالفارق اکسیر اعظم، خلاصه الحکمه، ذخیره خوارزمشاهی جامع الشرحین ، تحفه سعدیه و مفرح القلوب انجام گرفته است.نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل محتوایی دیدگاه طب سنتی در برخورد با درد حاد پهلو با تاکید بر اثار رازی وابن سینا با نتایج مطالعات جدید در این زمینه مقایسه شدند.در هر دو دیدگاه تشخیص های افتراقی متعددی در بیماران درد حاد پهلو مطرح گردیده است .هرچند به مدد پیشرفت های شگفت اور پاراکلینیک دقت ارزیابی این بیماران وشناسایی بیماریهای نادر در مطالعات جدید قابل مقایسه با طب سنتی نیست اما دسته بندی کلی این تشخیص ها در هر دو مکتب طبی تفاوت چندانی ندارد. در نهایت طبق براورد مطالعات جدید درصد قابل توجهی از بیماران بدون تشخیص بالینی خاصی کلینیک را ترک می کنند اما در دیدگاه طب سنتی پس از رد علل افتراقی متعدد بر اساس شواهد بالینی، تشخیص نهایی ریح کلیه مطرح می گردد ودر طب رایج شایع ترین تشخیص افتراقی گزارش شده درد های کولیکی غیر مرتبط با سنگ در دستگاه ادراری پیلونفریت ودر خارج دستگاه ادراری اپاندیسیت از گروه علل التهابی و توده های تخمدان از گروه توده ها وتومورها می باشندت. بحث: هر چند دقت، حساسیت و ویژگی روشهای پاراکلینیک پیشرفته امروزی زنگ ابهام و تیرگی را در تشخیص دقیق علل متعدد این شکایت ناخوشایند بشر زوده است به نظر می رسد گزارشات فاقد تشخیص بالینی خاص و قابل ملاحظه علی رغم تداوم علائم بالینی آزار دهنده و راجعه آنقدر غیرقابل اغماض وتامل برانگیز باشد تا ضرورت مروری دوباره بر دیدگاههای مستند طب سنتی ایجاب گردد ..